内容来源|快乐1062

记者|麦洁

通讯员|林贞丽 王苏琦


近日,深圳一男子在打篮球时意外被队友戳中右眼,眼球充血,视力几乎为零,在深圳大学总医院眼科住院治疗后顺利恢康复。医生忠告,眼部外伤,大量出血或者继发感染可能致盲,须及时正确处理。

意外受伤 右眼只能看见眼前一点点

半月前,31岁的杨先生(化名)约了朋友一起打篮球,打得正投入,突然眼睛一花,感觉被队友的手指戳到了右眼。除了有疼痛感,杨先生还发现遮住左眼后,右眼什么都看不清,顿时有点慌。朋友赶紧陪着他赶到深圳大学总医院看急诊。

经过眼科医生详细检查,杨先生的右眼视力只有眼前指数了,也就是说,视力表上0.1都看不清,只能看到眼前的手指头。眼压升高达32mmHg,高出正常值1.5倍。右眼角膜水肿明显,房水血性混浊,瞳孔散大约8mm,眼底窥不清。

杨先生被诊断为:右眼钝挫伤、右眼创伤性前房出血,右眼继发性高眼压,右眼外伤性瞳孔散大。

前房是眼内的一个说法,简单讲就是角膜后面和虹膜前面组成的空间。前房是眼内循环非常重要的通道,积血可能会堵塞前房角,导致眼压增加,影响视力。特别是外伤性前房积血,一旦发作,要及时进行眼压检查,控制眼压,同时注意半卧位,不能剧烈运动,以免积血增加。情况严重的话,甚至可能失明。

杨先生听了医生建议,果断住院治疗。

图片:前房下方可见积血,角膜水肿

经过眼部制动、半卧位,局部预防感染、降眼压、消炎、促修复等治疗,杨先生的右眼视力慢慢好转,前房积血逐渐吸收。

4天后,前房积血完全吸收,矫正视力恢复至1.0,眼压也控制到了正常水平。杨先生顺利出院,

眼球大量或反复出血可能致盲

眼球损伤后,虹膜血管渗透性增加或由于血管破裂出血,血液积聚在前房,导致外伤性前房积血。外伤性前房积血多见于眼球挫伤,是一种常见的并发症。轻者可以自愈,多数可在6天左右完全吸收,视力恢复。但大量出血或反复继发性前房积血,继发青光眼及角膜血染者可能致盲。因此,及时正确的处理是十分必要的。

医生表示,治疗原则主要是防止复发性出血、清除前房内的血液、控制继发性青光眼、治疗并发的创伤。应注意以下几点:

①卧床休息,取半卧位,适当应用镇静剂。

②应用止血剂。

③可不扩瞳、不缩瞳。出现虹膜刺激症状时,及时散瞳。

④注意观测眼压,眼压升高时,应用降眼压药物。

⑤每日观察积血的吸收。积血多,吸收慢,又气又暗黑色血块时,伴眼压升高,经药物治疗眼压仍不能控制,应作前房冲洗术。有较大凝血块,可切除,以避免角膜血染。

深圳大学总医院眼科可开展白内障、青光眼、玻璃体视网膜、角膜移植、眼表、斜弱视、泪器、整形等各种眼科手术,尤其在复杂白内障手术、角膜疾病诊治、复杂葡萄膜炎诊治、眼底病诊治方面具有较强的实力。

视光中心及屈光手术治疗中心主要提供青少年近视防控、各类屈光不正矫正及手术、弱视治疗、视疲劳治疗、角膜塑形镜验配等工作,致力于全面的视觉功能检查、诊治及防控工作。