记者 | 麦洁

通讯员 | 王东

不久前,中山七院为深圳光明区一位年轻女工实施“断臂再植手术”获得成功。

在光明上班的年轻姑娘小王(化名),不久前在上班时发生了严重意外。当天,她在工作时左上肢不慎被机器挤压而离断,伤后3小时被同事们送到中山七院就医。由于小王左上肢受到严重挤压而离断, 并且受伤时间较长,当时左上肢离断肢体创面的皮肤软组织已经呈现皮革样改变,离断肢体断端肌肉、神经、血管等软组织碾压撕脱严重,断端骨质碎裂严重,离断肢体无血运,情况十分危急。

中山七院骨科住院总张鹏辉、二值主治医师佘鹏迅速赶到急诊与灾难医学中心(后文简称急诊科)会诊。他们首先查看了小王的伤情,并立即将病情汇报给王东副主任。王东副主任随即向医院总值班汇报情况。院领导给出指导意见:“在做好疫情防控同时,尽最大努力挽救患者肢体。”

中山七院急诊科和显微创伤骨科及重症医学科(后文简称ICU)立即启动重大创伤应急预案,为小王及其家属留取快速核酸,同时开启绿色通道,启用病区缓冲间,完善各项手术前准备工作。

手术麻醉中心(后文简称麻醉科)副主任医师朱茜茜、主管护师赵东成积极协调手术相关事宜,输血科紧急备血为手术提供安全保障。

随着时间在一分一秒的流逝,小王左前臂离断肢体的骨骼、血管、神经、肌肉及皮肤组织在显微创伤骨科医生们的巧手下一一得到固定、缝合与修复。终于,无血运的离断肢体于次日凌晨1:00再植通血成功!

在麻醉科的鼎力协助下,手术历经10个小时,小王的左前臂离断再植手术成功,她于次日3:00平安转入ICU。离断再植术后,小王的生命体征平稳,左侧再植前臂肢端血运良好。

 

图片:断臂再植术后一个半月,小王左前臂创面愈合良好

断臂再植术后两周,小王的左侧再植前臂成活良好,标志着小王左前臂离断再植手术取得成功!但等待着显微创伤骨科团队的难题还包括离断再植围手术期的一系列问题。显微创伤团队的成员齐心协力,逐一攻克了断肢再植术后发生的缺血再灌注损伤、血管吻合口痉挛、左前臂皮肤软组织缺损等一系列难题。

术后2个月,小王顺利转入中山七院康复医学科,开始左侧再植肢体的功能锻炼。

图片:断臂再植术后一个半月,显微创伤骨科团队指导小王进行左侧再植肢体功能锻炼