内容来源|快乐1062

记者 | 麦洁

通讯员 | 赵慧娟 王卓芬

吃完饭躺沙发上愉快地刷手机，突然发现看不清屏幕上的字了，抬头看在家里晃来晃去的老婆，竟也只能看到模糊的脸庞……才41岁，眼睛这是怎么了？程序员吴先生（化名）到眼科一查，发现双眼底视网膜出血、渗出，血糖严重超标。原来，是10年来被漠视的糖尿病“算账”来了！

不只是视力问题，脑血管都闭塞了

发现视力有问题后，吴先生赶紧到当地医院眼科检查，检查发现他双眼底视网膜出血、渗出，像是糖尿病引起的眼底表现，一查血糖竟高达26mmol/l，远超过标准的4倍。眼科医生说，他目前的首要问题是控制血糖，如果血糖不控制，眼睛问题还会继续加重。

为了控制血糖，吴先生到深圳大学总医院内分泌代谢病科问诊。接诊他的是内分泌代谢病科青年骨干郭婧主治医师。将吴先生收入院以后，郭婧医生对吴先生进行了糖尿病宣教及降糖治疗。

（资料图片）

完善糖尿病相关检查后才发现，吴先生已经存在糖尿病相关的周围血管病变、肾病、周围神经病变、视网膜病变等多种并发症，其中动脉彩超提示存在全身多处动脉斑块，最严重的就是颈动脉彩超提示右侧颈内动脉起始处低回声团，考虑斑块形成导致狭窄，狭窄率约90％，也就是此处动脉被堵塞了90%。进一步查头颈CTA检查提示右侧颈内动脉近端截断，有一段未见明确显影，考虑血管闭塞，简单地说，就是动脉有一处完全堵住了。颈动脉狭窄若斑块脱落易形成栓子导致血管栓塞，狭窄造成远端脑组织低灌注，严重的出现脑梗死。等待吴先生的是积极手术解决颈内动脉血管闭塞问题以及血糖控制。

10年前已发现糖尿病，嫌吃药麻烦放任不管

吴先生十分后悔，其实，10年前他就发现自己患有糖尿病。但是十年来他对糖尿病爱理不理，现在遭到了糖尿病的“疯狂报复”！

10年前，31岁的吴先生正处于事业打拼期和上升期，工作繁忙，每天忙忙碌碌但也不亦乐乎。有一天，好久不见的朋友惊奇地问他，你怎么瘦了这么多，简直像变了一个人似的。这时候他才注意到这两三年不知不觉体重竟然下降了20kg。他当时到医院检查发现空腹血糖＞18mmol/l，医生诊断他患了糖尿病，建议药物治疗，当时的他觉得自己除了瘦没有任何不舒服，没必要老吃药。每年他也会体检，每次体检都提示血糖高的问题，但他对医生的建议置若罔闻，一直延续此前的生活习惯，海鲜、烧烤、啤酒样样不断，还每天吸烟40支，过得自由自在。

2年前，吴先生臀部长了脓肿，红肿热痛，不能坐不能走，这才走进医院的大门，切开、引流，受了好一番罪才逐渐好转，医生再次建议如果血糖控制不好，就会容易出现皮肤感染，还会引起眼睛、肾脏、血管的并发症，到时候更难治疗，他频频点头保证出院一定听医生的好好用药，然而仅仅1周，他就厌倦了天天吃药的“苦日子”，把医生苦口婆心的劝诫抛之脑后，又过上了惬意的生活。

他本以为血糖高了这么多年，也不影响生活，糖尿病也没这么可怕吧。没想到，到了上有老下有小的年龄，一直“温和”的糖尿病突然“张牙舞爪”地找他“算账 ”了。

“粗心男”只体检不看结果，患病两年却不自知

深大总医院内分泌代谢病科郭婧主治医师提醒市民，糖尿病、高血压、高血脂等慢性疾病，很可能短时间内不会引起不舒服的症状，但长年累月的慢性损伤可能会引起脑出血、心梗、脑梗、肾衰竭、失明、截肢等非常严重的后果，如果不及时控制，必然是以生活质量下降的往后余生为代价。建议30岁以上或者有糖尿病、高血压、高血脂、肥胖等慢性疾病的人群每年进行全面体检，及时关注体检结果，对于异常项目需要到专科详细就诊，在专业医生指导下改善不良生活习惯，排除隐患，对于需要药物治疗的疾病也能起到早发现早治疗的作用，为自己的生命安全提供强有力的保障。

郭婧主治医师特别提醒，市民体检后一定要详细阅读自己的体检报告，如遇到自己不确定的问题，应及时求助专业人士。有一名44岁的男性患者，近半年出现手指麻木，一周前做了全面体检，化验空腹葡萄糖16.51mmol/L，甘油三酯35.01mmol/l（参考范围0.55-1.7），在深大总医院住院诊断糖尿病周围神经病变，这是糖尿病最常见的慢性并发症，提示该患者血糖升高应该有很长一段时间了，但患者不相信，称自己每年都规律体检未发现血糖升高的问题。医生请他提供此前的体检报告，结果发现，已有连续2年的体检报告都提示这位患者血糖升高，而他仅仅是完成了体检这件事，体检后却没有认真阅读自己的体检报告。